患者：徐德福

性别：男

籍贯：江苏苏州

实验室化验：肝功检查：谷丙转氨酶230u，大三阳，乙肝病毒DNA3.4x10／。血常规正常。

临床症状：食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛，肝脏肿大（有充实感）伴有压痛、叩击痛。

中医辨证：湿热中阻、肝脾不和

中医治法：清热利湿、活血解毒、舒肝健脾

该患者一年前来我院接受治疗，乙肝大三阳病史10年，较长，多次治疗无效，导致病情越来越严重。患者食欲不振、浑身乏力等症状已经持续一年左右，被诊断为急性病毒性肝炎，曾接受过西医抗病毒治疗和中医清热利湿的治疗，但疗效欠佳，肝损害越来越严重。

我院专家通过望闻问切的方式对徐某的病情进行了初步诊断。徐某纳差、恶心、作呕、肝区疼痛，舌苔黄腻，脉细滑，证属湿热中阻。苔黄腻说明湿热较重，脉细说明内虚，滑为湿困之证。根据徐某的这些证相，专家开始以祛邪为主，服药15剂之后，临床症状基本消失，舌苔已转薄白，说明湿热已减。同时患者肝脏肿大，属肝郁脾虚之证，所以以舒肝健脾，养血和胃扶正为主，同时兼以祛除余邪的治疗。在服药25剂之后，徐某肝区疼痛、肝脏肿大等症状消失，在所在地人民医院复查肝功能正常。

徐某的病症在中医上讲属于湿热稍重，正气也虚的证型，在治疗上我们采取先治其标，后治其本的方法，开始以清热利湿为主，待湿热渐减，肝功能好转，再以扶正为主，兼除余邪，达到标本兼治的目的。

同为中医，济南中医肝病医院在肝病治疗过程中以辨证的思想为主线，坚持做到七十六种辨证才对症用药，以保证每一剂药确有其效，相比于传统中医见到体内有湿热之邪就单纯清热利湿的做法要高明得多，因此，临床中取得了很好的疗效。

徐某治疗感言：

自从被查出乙肝大三阳至今已经有十年了。十年的时间，对于患有乙肝的人来讲，我想有二十年那么长，因为期间我们要承受的痛苦，一般人是很难想象到的，漠然、冷酷、歧视、躲避……社会在前进，但是作为乙肝患者我们在倒退。

这十年我一直没有放弃过治疗，虽然这病不会迅速危及生命，但我也知道治疗不及时有可能引发肝癌，刚检查出是乙肝大三阳那会，肝功能还是正常的，医生说不用特殊治疗，只给我开了一些常规抗病毒的药物。按说这些药是应该杀死病毒的，但是用了一段时间以后，我发现病毒的数量有增无减，肝功能也出现了轻微的异常。

这时，老婆打听到老家有一位中医也治肝病，我们抱着试试看的想法就去了。老中医说我的肝病是由于湿热之邪入侵体内引起的，再加上长期服用西药，其毒副作用对肝脏产生了损害，我觉得说得挺有道理就开始按照老中医的方子用药，刚开始时效果还好，很多症状都消失了，老中医说已经治好了。我当时很高兴，谁知道没坚持一个月，因为一次感冒，肝炎就又复发了。

我一直不知道问题出在哪里，直到来到济南中医肝病医院，听了专家的解释才恍然大悟，原来那位中医虽然对病情的分析问题不大，他也看到了湿热之邪，但是他的问题出在祛邪的同时忽略了扶正。我的急性肝炎虽然也应该以祛邪为主，但是祛邪的同时一定要兼顾扶正，否则用药的量和选用的清热利湿的方法不对症，很容易对肝脏造成损害。而西医虽然与科学并进，但是由于过分相信微观，而忽视了整体，只看到了病毒在体内的复制，去没有看到病毒为什么会出现，没有看到病毒赖以生存和复制的环境，因此虽然在治标，但是根不除，病毒是永远也杀不完的，因此在西医中没有转阴这一说，如果有医院称能通过抗病毒的治疗使大三阳转阴，那纯碎是自欺欺人的。

专家点评：徐某以自己乙肝大三阳治疗的心酸经历再次提醒那些还在受大三阳折磨的患者，乙肝大三阳的治疗并不难，但难就难在能不能选对正确的治疗方法。我们并不是在吹嘘自己的治疗有多么高瞻远瞩，我们只是吸取前辈对于肝病治疗的精髓，站在整体的高度，避免陷入传统中西医治疗的误区，并且本着对每个患者负责的态度，踏踏实实做好医生应该做的事情。