西医在肝病的治疗上，对于大小三阳患者来说，首先想到的是如何清除乙型肝炎病毒（HBV），实现所谓乙肝转阴的目的。但现实是真正能够实现转阴的患者非常少，反倒是有相当一部分患者在治疗过程中造成了肝功能的损害，并逐渐发展成为肝硬化。
中医对于肝病的治疗虽然看不到病毒，但看到了患者体内毒邪的存在，然后用大量清热解毒的药物。不能说没有疗效，但结局似乎与西药治疗的效果相似，毒邪并不能完全清除，患者的病情会在长期的治疗过程中由轻而重，逐步地转化为慢性肝炎，再转化为肝硬化、肝硬化腹水。
不能说中西医的治疗没有效果，但大多数治疗效果往往是局部的、短期的疗效，根据我们的分析和统计，就长期而言，很多治疗不但无益于病情的恢复，反而有推动病情发展的作用。也就是说，很多患者其实不是必然会发展到慢性肝炎阶段的，更不是必然会发展到肝硬化阶段，而之所以病情不断恶化，除了治疗不及时这一因素外，常规疗法的弊端也起到了推波助澜的作用。这绝不是危言耸听，正如清朝名医叶天士所说“是药三分毒，医术不精鲜有不杀人者”。
乙肝，不仅仅是传染病，更是疑难病。具体到患者来说，每个人不仅病情不一样，身体素质也不同，发病部位不尽相同，发病原因更是千差万别，所有这些不同决定了在治疗上一定要照顾到个体的特点，采用辨证的方法，采取个性化的、有针对性的治疗方法。但是，我们发现，医疗技术发展到今天，西医仍然简单地以清除病毒为己任，而中医几乎清一色的都是清热解毒，这种一两种药品包打天下患者的做法比比皆是，其治疗效果自然不容乐观。
治疗肝病的方法有三大特点：一、从七十六个方面辨证分析病情，可以实现科学地用药；二、坚持扶正第一的思路；三、所有治疗最终要还原到祛除毒邪上来。鉴于上述特点，我们把这套治疗肝病的方法称为“七十六辨扶正还原疗法”。
七十六辨扶正还原疗法是治疗各类肝病总的治疗思路，为了使读者能够准确了解这一疗法的作用原理，我们以乙肝患者为例，分别论述此疗法如何运用到大小三阳、慢性肝炎、肝硬化、肝硬化腹水的治疗中。
一、七十六辨扶正还原疗法如何实现大小三阳转阴
一说大小三阳可以转阴，估计很多患者都不相信，我们固然也不能确保可以实现这个所有患者都梦寐以求的目标，但我们还是有相当大的把握的。这一把握并不是我们找到了可以清除乙肝病毒的药物，而是我们找到了一种以消灭病毒生存环境为目标，间接清除病毒的方法。
为什么我们的治疗不直接杀死病毒呢？原因是我们是中医。就中医的辨证体系而言，根本看不见病毒；就中医整体性的治疗思路而言，也没有必要去关注这种只有在显微镜下才能发现的东西。我们知道，乙肝病毒是有生命的，而且有极强的生命力和复制能力；我们也应该知道，任何有生命的东西都要依赖特定的生存环境。环境在，生命就在，被杀死了，还能重新生成；环境消失了，就“覆巢之下无有完卵”，一切依赖特定环境生存的生命也就随之灰飞烟灭。我们消灭乙肝病毒的思路就由此开始——
只需要简单的辨证，就可以发现不管是大三阳还是小三阳的患者在体质上与正常人的区别，那就是这类患者体内存在不同程度的湿热毒邪，正是这种湿热毒邪造就乙肝病毒生存的环境。为什么有些患者虽然也感染了乙肝病毒，不但不发病而且产生了保护性乙肝表面抗体，经辨证分析，此类患者体内绝无湿热毒邪的危害。
明白了这个道理，患者可能会想只要清除人体内的湿热毒邪就可以了。事实确实如此，大多数中医在治疗上也都是使用清热解毒的药物来解决这一问题，这类药物以茵陈蒿汤为代表方，也确实有一些乙肝患者因服用了这类药而成功实现了转阴。但是，这只是很个别幸运的患者。济南中医肝病医院治疗大小三阳也要用清热解毒的方法，但我们解热解毒之法的运用要考虑到十三种情况，这是我们与常规中医疗法最大的、也是最本质的区别。这十三种情况分别是：
第一类辨证是考虑患者体内湿热毒邪的湿与热的轻重关系问题，由此要进行三种辨证：
1、湿邪重于热邪，此种情况的治疗就要以利湿为主，兼以清热；
2、热邪重于湿邪，此种情况的治疗就要以清热为主，兼以利湿；
3、湿热并重，此种情况当以清热利湿，解毒泻火。
要想彻底清除乙肝病毒，必须彻底清除湿热毒邪，但如果不分析湿热毒邪的轻重关系，而采用某一个清热利湿的方子对付所有患者，必然不能完全解决问题，虽然也有效，但毒邪长期残留人体，就为后期发展为慢性肝炎留下了祸根。
仅仅进行上述三种辨证还不够，因为这只是局部的治疗，我们需要考虑到一个更加重要的问题，就是祛邪的同时不可以伤害人体正气，“邪之所凑，其气必虚”就是说毒邪之所以在人体内生存，与人体内的正气不足密切相关。为什么有人感染乙肝就不会发病，就会产生抗体，西医称其免疫力强大，从中医的角度讲就是正气十足，所谓“正气内存，邪不可干”。以小三阳来说，为什么病毒的复制率很低，原因就是患者的身体素质比较好，抵抗力强，在一定范围内限制了病毒的复制；到了大三阳阶段，患者会出现一些相对明显的身体素质下降的表现，抵抗力越弱，病毒的复制能力就越强。但是，一般清热解毒的药物有一个最大的副作用就是在长期服用的情况下，会对人体的脾脏产生很大的危害，使脾的功能不能正常发挥，脏腑功能失调是正气损伤的最典型的表现。不仅仅是中药，西医临床所经常使用的抗病毒药物也一样会对人体脾胃功能产生不良影响。上述中西医的一般性治疗很容易出现的结果是祛除了一些湿热毒邪，但也损伤了人体的正气，这就为湿热毒邪在适当的时机卷土重来并壮大实力埋下了伏笔。
明白了正与邪的关系，我们在清热解毒的同时就百倍注意正与邪的辨证，这种类型的辨证一般在大小三阳阶段大体可分为三种：
1、湿热轻，正虚不明显：治疗上要以清热利湿为主，适度调理脾胃，虽然以祛邪为主，但绝不可忽视扶正的重要性。
2、湿热少重，正气也虚：这种情况下，要先治其标，后治其本，开始以清热利湿为主，待湿热减弱，肝功能化验好转，而后再以扶正为主，兼顾清除湿热余邪。
3、湿热轻，正虚明显：此种情况下，必须以扶正为主，祛邪是为了扶正，正盛才能彻底祛邪外出。
凡不做此三种辨证者，难免祛邪同时损伤了正气，其后果自不待言。
要想更加精确地进行清热利湿，我们还要做气血的辨证。因为湿热毒邪除了为停留在人体某些部位阻碍气机外，也会随气血而流动。这种情况下要进行湿热毒邪主要是进入了气分还是主要进入了血分的辨证。从症状上讲，黄疸的出现时由于湿热进入了血分之中；无黄是由于湿热进入了气分之中。辨别湿热毒邪在气还是在血，可以更精确地把握治疗重点。
除了辨别湿热轻重、辨别邪正、辨别气血之外，还要对湿热毒邪在人体中所处的位置进行辨别。人体部位按中医可分为上中下三焦。临床上难于见到明显的上中下三焦截然分开的病症。一般偏于中上二焦、中下二焦和弥漫三焦为多见。
1、湿热偏于中上二焦，应以芳香化浊为主；
2、湿热偏于中下二焦，应以清热利湿为主；
3、湿热弥漫三焦，为病情重笃之象，当开发三焦，凉血解毒，清宫开窍。
不能明辨湿热毒邪所处的位置，贸然就用清热解毒之法，必不能完全清楚体内毒邪。治疗不彻底，毒邪稽留人体日久，也是转为慢性肝炎最重要的原因。
以上十一个辨证要点是乙肝早期治疗中需要考虑到的，能考虑周全必然对乙肝的治疗以及准确用药方面有很大的帮助。但是，即便完全按照上面十一个辨症要点辨证施治，也不能确保能将人体内的毒邪清除得一丝一毫都不剩，并非医术不精，而是与药物先天局限性有关，为了弥补这种药物祛邪的不足之处，济南中医肝病医院非常重视大小三阳治疗恢复阶段的巩固治疗，而这种巩固性治疗的核心就是“扶正”。前面讲过，“正气存内，邪不可干”，通过提升人体正气，来达到彻底祛除湿热毒邪的目的。这个阶段的扶正核心要照顾到肝、脾、肾三脏，我们对这个时期的扶正主要进行两个方面的辨症：
1、脾虚的患者，以健脾疏肝的方法，疏肝理气，健脾开胃；
2、肾虚的患者，以滋补肝肾法，养血柔肝，滋补肝肾。
概括起来，对于处于病毒性肝炎早期的大小三阳的治疗来说，此一阶段的病因是湿热为本，在临床辨证时当分清湿热的轻重、出入气血的侧重和毒邪在三焦的部位。在治疗中以祛邪为主，正确处理祛邪与扶正的关系，才能彻底清除病邪，调整机体功能，有效清除乙肝病毒赖以生存的湿热环境，达到杀死病毒、乙肝转阴的目的。很显然，这其中的难度系数非常高，需要临床医生有丰富的经验、细致的分析和精准的用药，并注意提升人体正气。平庸之辈仅凭一两个方子或者几味抗病毒治疗的药物，就想实现乙肝转阴的目的，无异于螳臂挡车、痴人说梦。更可悲的是，有些乙肝患者竟然也盲目相信，虽然偶有疗效，但长期危害甚大，当然，经济损失就更加不可避免。
二、七十六辨扶正还原疗法如何解决慢性肝炎治疗难题
上述所讲的治疗是乙肝早期大小三阳的患者，这一时期的患者化验肝功能是正常的，并无明显不适的感觉。这类患者以“邪气盛”（湿热盛）为矛盾的主要方面，虽然也兼有“正气虚”的问题，但此问题并不突出。并且“正气虚”的问题也主要由于“邪气盛”，这叫“因病而虚”，治疗上当然要以祛邪为主，兼顾扶正。但是，如果不能按照上述十三个辨证要点去准确用药的话，最有可能出现的情况“祛了一部分邪，伤了一部分正”，假以时日，正邪力量不断此消彼长，这种力量的对比到了一定的程度就会发生质的变化，进入到慢性肝炎阶段，在这一阶段，“正气虚”成了矛盾的主要方面，因为正气更虚了，就导致了邪气更实，这叫“因虚而病”，治疗的方法就必须要以扶正为主，在扶正的基础上祛邪。
中医所谓的“正气”主要与两大因素相关，一是脏腑功能的正常发挥，二是气血运行通畅。其中气血运行通畅是建立在脏腑功能正常发挥的基础之上，反过来，气血运行不通畅也会影响到脏腑功能的发挥。
在慢性肝炎的阶段，乙肝患者各种不适的症状会明显表现出来，比如两胁胀痛、腹胀、头晕乏力等等，这些症状的出现核心跟脏腑功能紊乱有关，主要是肝、脾、肾的问题，并且会随之出现不同程度的气血运行不畅的问题。不过这一时期的气血运行不畅主要是由于肝、脾、肾脏腑功能紊乱造成的，因此，此一阶段的扶正主要是辨证分析是哪些脏腑出现了什么样的问题，兼顾用活血化瘀的办法处理气血运行的问题。济南中医肝病医院的专家在多年经验的基础上，归纳出十种针对脏腑功能紊乱的问题的辨证归类。
1、 肝胆湿热证：为湿热之邪蕴郁肝胆的证候， 这种情况下应以清利湿热为主。
2、 肝胃不和证：以平肝和胃为主，加以健脾利湿、疏肝解郁之方。
3、 肝郁脾湿证：以健脾疏肝为主，开胃消食、理气益气以辅之。
4、 脾失健运证：此证在治疗上的目标非常明确，就是以健脾运化为主。
5、 脾肾两虚证：治疗上应侧重健脾补肾，补中利湿。
6、 肝肾阴虚证：此证在治疗上应以滋补肝肾，养血益精为主。
7、 气血两虚证：治疗上应以补气养血为主，补益中气。
8、 肝郁血滞证：此证在治疗上应以行气活血为主，兼以健脾利气。
9、 气虚血滞证：此证临床中表现为气血两虚，应以补气活血为主。
10、痰瘀互结证：此证治疗上应以活血化痰通络为主。
以上十种脏腑功能紊乱的辨证，是我们在实际治疗慢性肝炎的过程中应该注意的。病情发展到慢性肝炎阶段，人体的脏腑功能受到了明显的损害，单纯针对清热解毒的治疗已经无法完成治疗的目的了，再继续使用清热解毒类中药反而会更加加重人类脏腑功能的压力，特别是对脾肾造成更大的损害。因此我们必须把扶正，调理脏腑功能作为我们治疗慢性肝炎的切入点，要做到“扶正为本，兼顾祛邪”，通过扶正来达到祛邪的目的。但一般中医在处理这个病情时，看到的几乎还是湿热毒邪，大剂量长期使用清热解毒的苦寒类中药，却不知苦寒类中药会败坏脾胃的气化功能。脾不能正常发挥运送水湿的作用，只能使湿热毒邪越集越多。这就为病情进一步发展打下了基础。古语说“医术不精鲜有不杀人者”即为此意。
济南中医肝病医院对慢性肝炎的患者做出的十种脏腑功能紊乱的辨症，只是基础性辨证，临床上单独出现某一证型是很少见的，因为邪正交争的盛衰与个人体质的以及脏腑受损程度的不同，各种证型之间也可以互相转化。如果在实际的治疗中能够将以上十种脏腑功能受损的侧重辨证清晰，那我们在临床的治疗当中必然能够做到有的放矢，更加有效地实现扶正的目的。
在调理脏腑的同时，我们还应该注意到一个关键的问题，就是气血。气血和脏腑器官是相辅相成的，调理气血也是扶正的一个重要方面。但是，在慢性肝炎阶段，气血的问题虽然存在，但表现不是非常明显，并非是这一阶段治疗的关键所在。因为通过对脏腑器官的调节，脏腑功能能够正常地发挥之后，人体内的气血运行会得到有力地推动，气血运行趋于正常，人体的正气便会得以恢复。
既然扶正是治疗的根本，那么我们还要不要去毒邪呢？这是毫无疑问的，甚至我们可以说在这个阶段，扶正是为了祛邪。当人体的脏腑功能逐渐趋于正常之后，患者病情会逐渐减轻，也有可能会转变成大小三阳，这时候我们上面所讲的那些祛除毒邪之法便得以发挥其作用了。通过此阶段对脏腑功能紊乱的十种辨证，加上第一阶段对大小三阳病情的十三种辨证，我们就可以很明确地对患者的病情作出准确地判断。
三、七十六辨扶正还原疗法如何攻克肝硬化治疗瓶颈
在慢性肝炎阶段，湿热之邪的力量虽然有增无减，但是此时脏腑功能的失调引起的正气虚损已经成为矛盾的主要方面，是“因虚而病”，因此在治疗上应该以扶正为主，祛邪为辅，同时按照我们上述所讲的十个方面辨证用药，如果用药十分精准的话，慢性肝炎是可以治愈的，肯定不会恶化为肝硬化。但是一般的中医根本看不到这种辨证，还是以单纯的清热利湿为主，结果只能是徒伤正气，造成肝肾脾脏腑更加虚损，正气日衰，血虚而血行滞缓，产生血瘀，湿热顽痰凝聚胶结，痰瘀互结，阻滞血络，进而凝缩坚硬，推之不移，而成痞块，肝硬化就是这样形成的，而此时气虚血滞已经成为致病的根本，脏腑功能失调、湿热毒邪已经成为标。
肝硬化已经是肝病中比较顽固，比较难治的一种，但是如果站在人体的整个内环境的角度，去辨证的解决气血的问题，解决脏腑功能失调的问题，解决湿热邪毒的问题，一步步严格辨证用药的话，肝硬化的治疗难题并非不可解决。
前面讲到气虚血滞是早期肝硬化之本，那么我们在治疗中就要首先解决气虚血滞的问题，首先要扶正。但是这“正”应该怎么“扶”还需要准确的辨证，一般中医扶正可能是单纯的补气活血，这样做没错，但是如果不对症可能造成正气越补越虚。我们在扶正时要从三个方面严格辨证，根据不同的证型辨证用药，这三辨包括：
1、肝肾阴亏，气虚血滞，以补气活血，益肾柔肝为主。
2、阴虚血热，气虚血滞，在这种情况下要益气养阴，凉血活血。
3、脾肾阳虚，气虚血滞，治法以温补脾肾，益气补血柔肝为主。
在临床中，这三种证型往往交错出现或互相转化，我们在治疗中必须掌握其病情实质，根据患者个体的症状辨证用药，一般而言会取得很好的效果。气虚血滞，血滞会导致血瘀的产生，而湿浊不运，会生痰，而痰瘀又反过来成为致病的因素，痰瘀互结，凝结不化，造成疾病难以治愈，因此在扶正的同时，活血化痰的治疗法则贯穿于肝硬化治疗的全过程。
正气不足，血液流动滞缓，导致血瘀的产生，治疗血瘀我们以活血为主，但是具体到怎么活血需要辨证考虑很多的因素，要考虑到血瘀产生的病理因素，还要考虑到血瘀产生的部位，具体来讲，我们在治疗中要考虑以下二十五种情况：
按病理因素论治：
气虚血瘀证：采取益气活血之法
气滞血瘀证：采取行气活血之法
血虚血瘀证：采取养血活血之法
阴虚血瘀证：采取养阴活血之法
出血瘀阻证：采取止血活血之法
阳虚血瘀证：采取温阳活血之法
寒凝血瘀证：采取散寒活血之法
热郁血瘀证：采取清热活血之法
按病变部位论治：
瘀阻脑髓证：采取醒脑活血之法
瘀阻心痹证：采取通脉活血之法
瘀阻肺痹证：采取清肺活血之法
瘀积痞块证：采取消癥活血之法
瘀阻胃脘证：采取和胃化瘀之法
瘀阻肠（胆）腑证：采取通腑活血之法
瘀阻膀胱证：采取利水化瘀之法
瘀阻胞宫证：采取通经化瘀之法
血瘀痹阻证：采取通痹化瘀之法
热毒瘀结证：采取消肿化瘀之法
外伤蓄瘀证：采取疗伤化瘀之法
瘀阻膜原证：采取宣透化瘀之法
痰瘀互结证：采取消痰化瘀之法
以上二十五种证型是济南中医肝病医院的专家在长期的临床治疗中总结出来的，如果能够根据患者的体征辨证用药，能够很快的消除血瘀，并且不会增加肝脏的负担。除了要清除血瘀，化痰的治疗也要贯穿始终，在化痰的治疗中我们也要按照痰的性质，在气、在血、在经络，痰扰五脏辨证施治。具体到治疗要坚持以下二十一种辨证：
根据痰的性质施治：
1、湿痰证：以燥湿化痰为主
2、热痰证：以清热化痰为主
3、寒痰证：以温化寒痰为主
4、燥痰证：采用润肺化痰之法
5、风痰证：采用熄风化痰之法
6、顽痰证：采用荡涤顽痰之法
7、气痰证：采用利气化痰之法
按痰在气、在血施治：
痰在气（痰阻气机），分为以下四种证型：
1、气滞痰阻证：采用行气化痰之法
2、气虚痰阻证：采用益气化痰之法
3、气逆痰阻证：采用理气化痰之法
4、湿困痰阻证：采用芳香化痰之法
痰在血（痰阻血络），分为以下四种证型：
1、血瘀痰阻证：采用活血化痰之法
2、血虚痰阻证：采用补血化痰之法
3、阴虚痰阻证：采用养阴化痰之法
4、痰蒙清窍证：采用开窍化痰之法
按痰在经络施治：
1、痰核证：采用消瘿化痰之法
2、流痰证：采用扶正化痰之法
3、乳痰证：采用软坚化痰之法
4、痰包证：采用清火化痰之法
5、痰湿阻络证：采用通络化痰之法
按痰扰五脏施治：
1、痰邪扰心证：采用清心化痰之法
2、痰湿犯肝证：采用疏肝化痰之法
3、痰湿困脾证：采用健脾化痰之法
4、痰湿阻肺证：采用宣肺化痰之法
5、痰浊注肾证：采用固肾化痰之法
实际上痰和瘀的治疗不是绝对独立的，活血、化痰是同时进行的过程，并且在治疗时要兼顾以上所讲的四十三种辨证，如果能够坚持这些原则，即使痰瘀互结的程度有多深都可以不攻自破。
综上所述，治疗肝硬化以气血为本，只要抓住气虚血滞的根源，在扶正的同时注意调理脏腑，在改善人体内环境的基础上兼以清除瘀痰的治疗，由里及表，标本兼治，同时以以上所讲的四十三种辨证为依据，相信即使肝硬化再顽固，在如此严密的突围之下也可以被攻破。
四、七十六辨扶正还原疗法如何破解肝硬化腹水难题
肝硬化腹水是肝硬化晚期，即肝硬化失代偿期的表现。患者之所以会由慢性肝炎进一步恶化为肝硬化，再进而演变为肝硬化腹水，就是因为在其之前所接受的治疗中，无论是中医还是西医，都未能将扶正作为第一要务，没有看到气血运行和脏腑功能与湿热之毒之间的相互制约，此消彼长的关系。因而在治疗肝病的过程中，没有根据各个阶段的病情情况进行详细地辨证，也就没有抓住治疗肝病的主要矛盾。
我们治疗肝硬化肝腹水，并不是单纯将腹水逐出，而是需要解决人体内环境的问题，内环境解决不了，即便是暂时地将腹水逐出了，它还是会在这个环境的“滋养”下卷土重来的。我们还是需要清热解毒，还是需要调理气血，还是需要调理脏腑，但在这个时候清热解毒已经不是最主要的问题了，最主要的问题是扶正。因而治疗肝腹水，应以扶正为本，逐水为标，如果把人体的内环境恢复正常了，腹水就自动消除了，治疗上就会取得较好的效果
而到底应从哪些方面着手进行扶正呢？我们首先应该了解肝硬化腹水是如何形成的。大家都知道，肝病是由于湿热之邪进犯人体而产生的，如果这种湿热之邪长期得不到清除，在人体内积蓄日久会对人体的脏腑特别是脾脏产生损害。中医理论指出，湿伤脾阳耗气，脾失健运，津液不得疏布，日久则水湿停留，积蓄腹中，形成腹水。
那么为什么湿气会越积越多呢？这是因为邪正的消长与阴阳失调的变化，离不开气血的平衡与失调。正气充实，也就是气血充实条达则病邪不能由表入里或不可发病。正不胜邪，则表邪可入里内陷，如正气虚弱或攻伐太过，耗气伤血，则势必伤及脏腑功能。很显然，这一阶段扶正已经变成了主要矛盾，扶正就是为了提升人体正气，使气血条达。
扶正的思想贯穿于我们治疗肝病的始终，但是具体到各个阶段、各个患者来说又有着不同的证型，每个患者根据自身的体质、脏腑器官的健康程度、湿热毒邪侵犯的程度和部位的不同，腹水在体内积聚的位置和情况也是不尽相同的，这就需要我们在临床中进行详细地辨证，主要从以下几方面着手：
1、 湿热内蕴，水湿泛滥：在治疗上应侧重活血化痰、清热利湿、理气活血。
2、 气血两虚，水湿内停：在治疗上应从补益气血着手，辅以活血化痰、利水消肿。
3、 阴虚血热，水湿内停：在治疗上应注重养阴凉血、柔肝理肺、利水消肿。
4、 气虚血滞，水湿内停：在治疗上应以活血化瘀为主，兼以益气行水消肿为主。
从肝硬化腹水的四种辨证证型来看，气血贯穿其中，气血两虚已经发展到相当严重的地步，直接影响着脏腑功能的发挥以及湿热之邪能否清除。另外，气血相互依存，气为血帅，气旺血生，气帅血行，恶血久蓄，正气大伤，血失其帅，焉能自行？如不补气扶正，健脾化痰，而单纯寄于活血利水药物，则会往返徒劳，难以收效。扶正的同时更应辨证清楚，肝硬化腹水到底是属于哪一种证型，治疗当中需要侧重哪些方面。
确定了肝硬化腹水的证型，还必须全面考虑上述在治疗大小三阳、慢性肝炎以及肝硬化过程中的七十二种辨证，在调理脏腑、理气活血，扶正固本的同时将湿热之邪驱逐体外，实现人体内环境的和谐。然而，肝硬化腹水一病，非一方一药所能胜任 ，临床应用贵在权变。只有这样才能真正实现有效的治疗，才能真正治愈肝硬化腹水。
乙肝病情的发展，从小三阳到大三阳，从肝功能正常到不正常，从急性肝炎到慢性肝炎，然后再到肝硬化，肝腹水，再到肝癌，这样一个病情发展的过程，本质而言是“邪”“正”相争，正和邪的力量的此消彼长的过程。邪是外因，是条件，正式内因，是根本。因此我们坚决反对单纯地为了祛邪而祛邪，坚决反对任何损伤人体正气的做法，济南中医肝病医院在治疗肝病的过程中，一个最核心的思想就是“扶正第一”，兼顾祛邪。对所谓七十六辨，更多的是对如何扶正的辨证，其次才是对如何祛邪的辨证。七十六辨扶正还原疗法始终站在整体的角度，辨证分析扶正与祛邪的关系，并且在病情发展的不同阶段给与辨证性的治疗。传统中医只考虑其中一二，而我们要考虑七十六种辨证才确定针对性的治疗方案，这就是七十六辨扶正还原疗法的治疗肝病与一般中医的区别。
